发烧(发热)是指体温升高超出一天波动中的上线。通常肛温≥38℃或者是腋温≥37.3℃,定义为发热。当然这也只是个参考值,因为每个人的基础体温也是有差异的。所以除了看体温上的数字,对于儿童,还要观察有没有异常的表现,例如是否有不舒服的表现?情绪如何?有没有力气等等。
发热不是一种疾病,而是一种症状。许多疾病在开始发作时都可以表现为发热。处理发热的第1步,是需要明确导致发热的原因。下面我们来一起了解一下,引起发热的常见疾病。
感染性疾病是引起发热的最常见的致病因素,以呼吸道感染最为常见,在冬季最为明显。
一、普通感冒
特别对儿童是常见的疾病,一般在秋冬季节的患病率较高。发热是年幼儿童在感冒早期的一个表现,大龄儿童和成人少见。普通感冒的其余症状还包括打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、咽痛、咳嗽等。普通感冒通常是一种自限性的上呼吸道病毒感染。最常见的是鼻病毒,其他常见的病毒包括呼吸道合胞病毒、腺病毒、冠状病毒等。在没有细菌感染时,抗生素是没有作用的,我们不常规推荐使用抗生素来治疗普通感冒。抗生素既不能够改变病程,也不能够预防继发的感染。因此,普通感冒对症支持治疗即可,也不需要使用抗病毒药物。
二、流行性感冒
吃极品虎王有副作用吗简称流感,是由甲型或乙型流感病毒引起的急性呼吸系统疾病。在世界范围内,每年都有爆发,主要发生在冬季。主要症状包括发热、咳嗽、头痛、肌肉酸痛等。通常发热的体温可达39~40℃,还可伴有畏寒、寒战。流感患者可以使用抗流感病毒的药物,比如磷酸奥司他韦,并且应该在症状出现后尽快使用,最好在48小时以内使用。
三、急性气管、支气管炎
在起病初期,通常有上呼吸道感染的症状。随后,咳嗽可见加剧,伴或者不伴咳痰。通常情况下,咳嗽、咳痰可持续2~3周。病毒感染是最常见的病因,通常可以自愈。小部分是由细菌感染所引起的,需要使用抗生素来治疗。细菌感染者通常黄脓痰、双肺呼吸音粗,有时可闻及湿性或干性的罗音。
四、肺炎
是常见的感染性疾病,尤其对儿童。发热是肺炎的重要症状,除此以外,可能还伴有咳嗽、喘息、呼吸增快、呼吸困难等症状。很多病原微生物与肺炎有关,比如细菌、病毒、支原体、衣原体、真菌等。不同的病原体,通常根据年龄和获得感染情况的不同而有所差异。通常而言,病毒是5岁以下儿童肺炎的最常见的病因,比如呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒等。此外,细菌性病原体像肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌和化脓性链球菌等也可能是肺炎的致病菌。在5岁以上的儿童和成人中,肺炎链球菌、肺炎支原体、肺炎衣原体是导致肺炎的最常见的致病菌。
五、急性扁桃体炎
多见于学龄前期和学龄期儿童。在春秋两季,以及气温变化时容易发病。起病较急,可伴有畏寒、高热、头痛、食欲下降、疲乏无力、周身不适等表现。辉腾极品虎王评价小儿有时可能因为高热而引起抽搐、呕吐、昏睡等。剧烈咽痛为其主要的症状,多伴有吞咽困难。婴幼儿常表现为流口水、拒绝进食。急性扁桃体炎可有多种病原体所引起,包括细菌、病毒、沙眼衣原体、肺炎支原体等。一般而言。病毒性扁桃体炎常表现为扁桃体充血、肿大的同时还常常伴有咳嗽、声音嘶哑、流涕等症状。病毒性扁桃体炎通常是自限性疾病,不需要使用抗病毒药来进行治疗,而细菌性扁桃体炎,更多伴有扁桃体渗出物,甚至出现化脓现象,通常需要使用抗生素来治疗。
六、急性感染性鼻窦炎
主要症状包括鼻塞、粘性或脓性鼻涕、颜面部疼痛、头痛,严重者常伴有发热。病毒性鼻窦炎鼻部症状,一般在10天之内缓解。而细菌性鼻窦炎,症状通常持续10天以上仍无改善,并且在疾病初期多出现严重症状,比如脓涕、≥39℃的高热和头痛等。细菌性鼻窦炎需及时使用抗生素来治疗。
七、急性胃肠炎
除呼吸道感染外,消化道感染也是常见的疾病。急性胃肠炎可由病毒、细菌或寄生虫而引起,通常表现为腹泻、恶心、呕吐、发热、腹痛等症状。一般病程持续不到一周,最长不超过两周。儿童急性胃肠炎的病因多为病毒感染,以轮状病毒、诺如病毒最为常见。可通过接种轮状病毒疫苗来预防轮状病毒感柒。通常而言,病毒引起的急性胃肠炎通常发生在两岁以下的婴幼儿,其临床特征包括水样便、无肉眼的血便或者是粘液便,粪常规检测粪便没有白细胞。急性病毒性胃肠炎是一种自限性疾病,无需抗病毒治疗,一般给予支持性治疗即可。粪便中可见白细胞,肉眼可见血便或者粘液便等问题,则存在细菌性或者是寄生虫性的急性胃肠炎,更多在成人和2~4岁的儿童中发生,通常可能与出国旅游、接触家禽和家畜以及摄入加工过的肉类有关。
除了以上常见病因,和成人相比,儿童发热还有以下几个常见的原因。
一、手足口病和疱疹性咽峡炎
也是儿童常见的感染性疾病。手足口病起病较急,通常表现为发热、安徽悦邦药业极品虎王怎样口腔或者是咽喉痛,儿童往往表现为拒食现象。皮疹往往累及双手、双足、臀部、腿部以及手臂。皮疹开始表现为斑疹,逐渐进展为水泡,水疱破裂,形成浅表溃疡。手足口病通常为肠道病毒感染所致,最常见为柯萨奇病毒感染。感染本身通常不需要治疗,症状和体征通常在7~10天内完全消退。
疱疹性咽峡炎和手足口病是有很多共性的,大多数发生于5~7岁以下的儿童,常常发生于夏季和早秋。疱疹性咽峡炎通常发作突然,还有39~40℃的高热和口腔病损。婴儿和年幼儿童常常可见厌食、呕吐和易激怒、易激惹等症状。口腔病损开始为丘疹逐渐进展为水疱。水疱破裂,形成浅表溃疡。口腔部位有疼痛感可妨碍进食。该疾病也是由肠道病毒感染所导致的,最常见的也是柯萨奇病毒,对症支持性治疗即可。疱疹性咽峡炎通常持续时间短暂,一般2~4天即可退热,一般口腔部位病损可在5~6天内消退。
二、幼儿急疹
又称为婴儿玫瑰疹,是两岁以下儿童的常见疾病,患病高峰为7~13月龄。疾病特征为3~5天的高热后骤然退热,随之出现皮疹。皮疹通常先发生于颈部和躯干,并蔓延到面部和四肢。有时皮疹可呈水泡样,一般情况下无瘙痒的症状。皮疹一般持续1~2天,有的时候也可在2~4小时内短暂出现后立即消失。幼儿急疹可由多种病毒所引起,人类疱疹病毒6型感染为主要病因。幼儿急疹可能会让有些儿童的父母感到恐慌,因为它可能会导致40℃以上的高热。但通常来说,幼儿急疹是一种良性自限性疾病,治疗以支持治疗为主,可以用退热药控制发热,皮疹无需治疗即可消退。
最后,谈一下新冠病毒感染后的主要的症状。
通常感染病毒4-5日开始出现症状,但部分患者可能2周才有表现。部分人甚至完全没有症状。常见症状包括发热和咳嗽,较严重者可出现肺炎和呼吸困难。症状还可能包括:
●乏力
●寒战
●肌痛
●头痛
极品虎王怎么是蓝色的 ●咽喉痛
●流涕
●嗅觉或味觉问题
部分患者可能有消化系统问题,如恶心或腹泻。皮疹和其他皮肤症状也有报道,如,手指或脚趾出现紫红色斑点。
大部分患者在数日至数周内好转,部分患者的某些症状持续数周或数月,这似乎更可能发生于病情严重而需要住院的患者,但病情不太严重的患者也有可能发生。少部分人可能病情非常严重,无法自行呼吸。重症病例的器官衰竭,可能致死。医生仍在不断研究新冠病毒带来的长期影响。
儿童感染新冠病毒时,不太可能有严重症状。但是症状和成人并无不同。